یک فوق تخصص آنژیوپلاستی باید بتواند تمامی مراحل برای عمل آنژیوپلاستی را به صورت دقیق و موفق انجام دهد .یک پزشک عمومی با گذراندن ۲ سال تحصیل در رشته قلب و عروق ، در این رشته تخصص میگیرد که این متخصص میتواند در رشته‌های آنژیوگرافی ،اکوکاردیوگرافی ، آنژیوپلاستی و غیره دوره های فلوشیپ بگذراند .
آنژیوپلاستی در لغت به معنای بازسازی رگها ، یارک سازی می باشد و شیوه های درمانی برای رفع گرفتگی رگهای خونی محسوب می شود .دیواره سرخرگ ها در حالت عادی خود کاملاً صاف و منعطف هستند که خون به راحتی در آنها جریان دارد و به سایر اندام ها حرکت می کند . اما با گذشت زمان ، بالا رفتن سن و گاهی اوقات بر اثر شیوه غلط زندگی ، استفاده از دخانیات و مواد الکلی و یا حتی دلایل موروثی و ژنتیکی فرد در مدت زندگی خود دچار گرفتگی عروق و رگها می شود . در حقیقت این ذرات چربی هستند که خود را به دیواره رگ ها چسبانده و سبب وجود پلاک ها و یا همان رسوب چربی در رگ های خونی می شوند . این اتفاق باعث گرفتگی دو سرخرگ کرونر که وظیفه آنها خونرسانی به قلب است ، می‌شود و در نهایت فرد با گرفتگی عروق دچار بیماری می گردد که این بیماری عروق کرونر میباشد . هرچه که درمان این وضعیت به تعویق افتد ، رسوب چربی ها در جداره رگ بیشتر و بیشتر شده و سرخرگ ها در نهایت باریک تر می شود و به همین علت جریان خون در رگها به کندی صورت می پذیرد . وجود این گرفتگی ها و تشکیل پلاک ها می تواند تا حدی جریان خون سرخرگی را مختل نماید که در نهایت بیمار را دچار حمله قلبی و آنژین کند . آنژیوپلاستی یعنی درمان گرفتگی ،که این کار بر عهده پزشک فوق تخصص آنژیوپلاستی میباشد .
آنژیوپلاستی یک روش درمانی در رفع گرفتگی های عروق بدون نیاز به جراحی است که هیچ بریدگی خاصی ندارد و کمتر این تهاجم را نیز در انجام عمل دارا است .پزشک متخصص آنژیوپلاستی ابتدا از طریق آنژیوگرافی که یک روش برای تشخیص عروق دچار گرفتگی در بدن است ، رگها و عروق دچار گرفتگی را شناسایی نموده و سعی در رفع این موارد می نماید . آنژیوپلاستی تنگی و انسداد شریان ها را برطرف می نماید و برگها را به کارکرد اولیه خود باز می گرداند . البته اگر تعداد عروق دچار گرفتگی زیاد باشند پزشک قلب و عروق به جای آنژیوپلاستی و یا حتی استنت گذاری ، عمل قلب باز را تجویز می کند . انجام عمل آنژیوپلاستی ، با بی حسی موضعی بدون نیاز به بیهوشی کامل انجام می پذیرد ، که بیمار در طول عمل که زمان تقریبی ۰ تا ۲ ساعت ، معمولاً یک ساعته ، به طول می انجامد ، بیدار است . قبل از عمل با کاتتر درون وریدی ، آرامبخش ها و رقیق کننده ها برای جلوگیری از لخته شدن خون تزریق و بعد از آن عمل شروع می شود . در عمل پزشک متخصص آنژیوپلاستی ، یک بالن را به صورت موقتی در رگ جایی که دچار گرفتگی شده است باد میکند تارک به طور کامل باز شود .بعد از باز کردن رگها یک استنت در رگ گذاشته تا رگ مجدداً دچار گرفتگی نشود . این امر ، امری بسیار پیچیده است به طوری که در برخی بیماران در محل فرد دوباره گرفتگی و لخته شدن خون صورت می پذیرد که پزشک را مجبور به انجام آنژیوپلاستی مجدد می کند . آنژیوپلاستی همانطور که ذکر شد جزء درمانهای کم خطر محسوب می شود ، اما خطراتی نیز در پی دارد ،
عمل آنژیوپلاستی توسط متخصص آنژیوپلاستی در یک اتاق ویژه با دستگاه ها و تجهیزات کامپیوتری اشعه ایکس به نام آزمایشگاه کاتتر ریز آسیون قلب صورت می پذیرد . بی حسی موضعی بیمار از طریق مقدار کمی دیازپام ، مرفین و سایر آرامبخش ها به صورت تزریق وریدی می باشد . اکثر بیماران بعد از مدت یک روز از بستری در بیمارستان مرخص می شوند .عمل آنژیوپلاستی برای همه بیماران توصیه نمی شود . اگر به هر دلیلی ماهیچه های قلب ضعیف باشند و یا چند رگ خونی معیوب وجود داشته باشد ، جراحی بای پس سرخرگ کرونر به جای این عمل صورت میگیرد .
متخصص آنژیوپلاستی بعد از انجام عمل بیمار را در بخش مراقبت های ویژه بیمارستان به مدت یک شبانه روز بستری می کند .اگر بعد از چند ساعت از عمل آنژیوپلاستی بیمار بتواند راه برود و به دستور متخصص آنژیوپلاستی ، ترخیص می‌شود . اما بیمار تا مدتها بعد از مرخصی از بیمارستان باید از برداشتن اجسام سنگین و انجام فعالیت‌های شدید خودداری کند تا تمامی عروق به طور مناسب بهبود یابند . ممکن است متخصص آنژیوپلاستی قرص های رقیق کننده خون برای جلوگیری از بروز لخته جدید تجویز نماید .
در نهایت همان طور که گفته شد متخصص آنژیوپلاستی بعد از شناسایی رگ ها و عروق گرفته با انجام عمل آنژیوپلاستی مناسب بر روی رگها ، کمک به رفع گرفتگی عروق می نماید و بعد از انجام دادن عمل نیز با تجویز داروها ورزش ها و حرکات مناسب بیمار را برای زندگی بهتر راهنمایی و آموزش می دهد .
